valgus деформация на стъпалото при деца, плоскостъпие

Първите стъпки на детето родителите възприемат като много радостен семейно събитие. Но то може да бъде засенчен от разкриване на такава ортопедична патология, като valgus деформация на стоп. Това е нарушение, обикновено, става ясно точно към момента на започване на ходене и по-късно за известно време. За причините на проблемите и за това, какво да правят в тази ситуация, разказва известен детски лекар и автор на книги за детски здравето Евгений Komarovsky.

За заболяването

Вальгусной в медицината се нарича такава деформация на стоп, при която те са в крестообразном положение по отношение един към друг, приличат на латинската Селскостопанска най-Често видима патология става, когато детето се опитва да стъпи на крака и да направи първите стъпки - патология се изразява в това, че при ходене разчита мъника на вътрешната част на стъпалото.

Стъпки на такова дете се дават изключително трудно — той бързо се уморява, понякога изпитва болка, самите стъпки неувереност. Ортопеди описват това състояние от гледна точка на процесите, които протичат в краката — пръсти и петата са разположени навън, в средната част на стъпалото няколко пропуска. Ако краката се оправям и притискат един към друг в областта на коляното, разстоянието между кости на глезените, ще бъде повече от 3-4 сантиметра. Ако по този начин ще бъде намален значително височина на свода на крака, а след това ортопеди ще говорят вече за това, че детето ploskoval'gusnyye на крака. valgus плоскостъпие се смята за най-често срещан диагноза в детската ортопедия.

Такова изкривяване на стоп, е от два вида: вродена и физиологично (придобито). В първия случай - краката са сгънати още в периода на плода под въздействието на някои фактори, за които медицина знае още не са толкова много. Вродена патология на стъпалото обикновено са доста тежки, и да разпознават ги възможно през първите 2-3 месеца на самостоятелен живот на детето.

warp-крака

Закупен деформация често е свързано с грешки в развитието и функционирането на опорно-двигателната система, сухожилия. Именно тези нарушения стават очевидни по-близо до възраст 1 година . В групата на риска - трохи с отслабени мускули, предсрочно деца, страдащи от рахит, перенесшие чести и по-тежки вирусни инфекции през първата година от живота. Крака рискуват да станат криви при деца, страдащи от наднормено тегло, тъй като натоварване на долните крайници при голямото тегло е доста значителна.

Понякога родителите са виновни в причиняването на патология. Така че, твърде ранно поставяне на бебето на краката може да "тече" механизъм за опъване на стоп, а липсата на натоварване на крак, изкачване единствено от прекия пода може да стане причина за придобитите плоски стъпала или ploskoval'gusnoy на крака.

Плоскостъпие и плаши родителите е не по-малко. Обаче Komarovsky съветва да не се паникьосваме, защото с раждането на абсолютно всички деца имат плоски крака, това е една особеност на бебета. Сводът на стъпалото се формира постепенно, по малко растеж, натоварвания на краката, и тук всичко е в ръцете на родителите, с изключение на вродени плоски стоп, на които може да се определи само хирургично.

Степен на патология

Има четири основни степен valgus заболяване на выраженности дефект и тежестта на протичането на:

  1. Първа степен. Ъгъл на отклонение от нормата не надвишава 15 градуса. Патология добре се поддава на корекция консервативни методи.
  2. Втора степен. Ъгъл на отклонение — не повече от 20 градуса. Това състояние също така успешно да се лекува упражнения, масаж и физическа терапия.
  3. Трета степен. Ъгъл на отклонение — не повече от 30 градуса. Патология трудно се поддава на корекция, лечението-продължително, но при необходимото търпение и постоянство от страна на родители и лекари, прогнозата е много благоприятен.
  4. Четвърта степен. Ъгъл на отклонение от нормалните стойности - над 30 градуса. При неефективност на консервативното лечение се предписва се подложи на операция.

Плоскостъпие също има няколко степени, които по същия начин са класифицирани по градусу отклонения свода на стъпалото от нормата. Както и в случая с вальгусной деформация, първата и втората степен на обичайните плоски стъпала се лекуват сравнително лесно и доста бързо. С третия и четвъртия ще бъде по-трудно.

Диагностика

Диагноза поставя детето на лекар-ортопед. Това се прави на база визуална проверка и назначените допълнителни изследвания, за които се отнася радиография стоп, компютърна planography. Ако тези изследвания не са назначени, както лекарят ви поставя съответната диагноза, трябва да се обърнат към друг лекар. Доста често малките пациенти с потвърдена вальгусной патология се препоръчва да посетите лекар-невролог, за да се изключат проблеми с периферната и централната нервни системи.

Как само ще бъдат разкрити причините, които лежат в основата на промени стоп, д-р инсталира вид увреждане на етиология:

  • Статична деформация. Такъв проблем се открива, ако до изкривяване свързана поза.
  • Структурната деформация. Изкривяване на стоп, има вродени причини. Обикновено костите при тази деформация се намира наред с отклонение в една или друга посока.
  • Компенсаторная деформация. Ако детето е малко по-малко от Achilles сухожилие, скосени крака, крака при ходене ще деформират функционално.
  • Корекция деформация. Такова изкривяване идва в този случай, ако детето е напълно неправилно лекувани или изобщо не са били лекувани не е правилната структура на крака.
  • Spastic нервната деформация. Причината за този изкривявания — в неправилно функциониране на кората на главния мозък, в резултат на което често възникват спазми на крайниците.
  • Paralytic деформация. Обикновено е последица от прекаран в ранна възраст енцефалит или осложненного полиомиелит.
  • Rakhitichnaya деформация. Възниква при рахит.
  • Последици от травми. Патология може да доведе разкъсвания на сухожилията, счупвания на костите на крака, голеностопа, травма на бедрото и тазобедрената става.

При диагностициране на плоскостъпие се използват едни и същи техники и методи на изследване.

Лечение на

Накрая на крака на детето се формира само на 12 години, така че много от проблемите, открити от експерти и от самите родители в по-крехката възраст, може и трябва да се определи точно до този момент, казва д-р Komarovsky.

Обикновено лечението като плоски стъпала, така и valgus изкривявания, има за цел да засили връзките, мускулите на краката, за да образуват държавата. За това се предписва бани, лечебен масаж, електрофореза, плуване, лечение упражнения. При вродена патология immobilize на долните крайници с помощта на гипс. При липса на ефект от всички тези мерки, детето може да се препоръча хирургична намеса.

Ако дефектът не се лекува и не се коригира, в случай на тежка деформация на детето пред вследствие на хората с увреждания, тъй като засилено натоварване на коленете си и тазобедренные ставите причинява деформация и разрушаване, което води до необратими промени на функциите на опорно-двигателния апарат.

Прогнози

Колкото по-рано бъде открита патология, толкова по-лесно ще я поправя. Медицинската статистика показва, че valgus изкривяване на стоп и долната част на краката, разкри на възраст 1 година и малко по-големи при подходяща терапия е изключително благоприятни прогнози — вероятността за отстраняване на проблема напълно и завинаги се доближава до стоте процента.

Ако заболяването е разкрита късно или на детето по различни причини не бе поставен на необходимата медицинска помощ и болестта е работеща, в тийнейджърските си години е много висока вероятността от развитие на проблеми с гръбначния стълб. Колкото повече време с началото на криви, които са минали преди началото на лечението, толкова по-малко шансове за пълно успешно възстановяване.

Обувки

Доста често родителите са склонни да се обвиняват за проблемите с стопой детето. Майки изпитват чувство на вина за това, че те, може би, предпочитали мъгла грешна обувки, който стана причина за нарушаване на анатомията на стъпалото. Евгений Komarovsky успокоява родителите — деформация на краката, нито в никаква степен не зависи от обувки. Тъй като човекът първоначално се появи на онзи свят, без обувки, тя не е чак толкова необходима му с биологична и физиологична гледна точка.

Въпреки това, с помощта на специални, ортопедични обувки може да се определи някои патологични изменения в крак. Докато се уповаваме изцяло на лечебните свойства на скъпи ортопедични обувки Komarovsky не съветва. Те могат да бъдат помощно влияние, но трябва да се лекува по друг начин, а профилактировать чрез активен начин на живот, ходене боси по неравния терен, бягане и скокове. Отколкото активно дете — толкова по-малко вероятно придобитите изкривявания на стоп или плоски стъпала.

плоски стъпала

Повечето родители се интересуват, когато може да започне да се носят обувки на детето. Komarovsky казва, че правите това веднага след първите стъпки, няма никакъв смисъл. Нека детето колкото се може по-дълго ходи бос — на дома, на улицата, ако позволява възможност. Естествено, в детска градина или на разходка в парка трябва да обуть дете.

При изразена вальгусной симптоматике често препоръчват да се купуват стелки с supinatorami, които не дават на крак "заваливаться" вътре. Такива обувки обикновено се твърди странични ръба, които се определят стъпало в правилната позиция, солиден хонорар петата. Най-често се налага да се произвежда такива обувки по поръчка, съобразени градуса отклонение от нормата, който измерва и описва ортопед.

Не си струва да купуват ортопедическую обувки дете просто ей така, за профилактика, само защото майка ми се струваше, че краката трохи не са така.

В избора на рутинните ежедневни обувки Komarovsky съветва да се придържаме към основните правила:

  1. Ботиночки трябва да бъде в размер, не са малки и не са големи, детето трябва да бъде удобно и комфортно.
  2. Купувате обувки "на вырост" няма смисъл, тъй като геометрията на крака се променя в хода на растежа на стъблото.
  3. Препоръчително е да се обувки не е направена от синтетични материали, в подножието трябва да "диша".
  4. Остри носове и ток в модели детски обувки са недопустими.

Практически съвети

Най-добрата превенция на проблеми с краката — възможност да се дава на детето по-често се разхождате боси, и не само на равна повърхност, която е на нашия етаж в апартамента, но и в "неравен" райони. Ако не в собствения си двор, където може да се пусне детето да се работи за боси по земята, тревата и различни кочкам, то идеалният вариант ще се превърне в шведската стена, която родителите могат да закупите и монтирате в детската стая на детето. При катерене и обращение повече за нея детето ще "работят" на мускулите на крака, и няма плоскостъпие и valgus изкривявания няма.

Отличен начин за профилактика на функционални (придобита) плоски стъпала или изкривявания на стоп — детски постелки на пода с изпъкнали елементи ("миди", "камъни" и т.н.). Те се продават във всеки по-голям бебешки магазин, а също и ортопедични салони.

Ранното поставяне на крака phpshop_checkout_err_ccdate_inv. Въпреки това, че средно-статистически медицински стандарти сочат приблизителната възраст започва ходене 9-15 месеца, не си струва да юркам на детето, смята Komarovsky. Не е необходимо насилствено да го сложи на крака, ако той самият все още не предприема опити да се изправи и да ходи, не трябва да се "запихивать" детето в проходилка, тъй като ранното вставание може да предизвика проблеми не само с анатомията на стъпалото, но и с гръбначния стълб, което е много по-страшно и по-сериозни.

Ако по повод разкрити вальгусной патология стоп или плоски стъпала д-р назначен лечебен масаж, пригответе се за факта, че процедурата ще бъде доста дълъг.

За да не похарчите излишни пари, да поиска от масажиста да ви обучават на техника за изпълнение на всички въздействия. Обикновено масаж с такава болест включва масаж на sacro-лумбална зона, краката, долната част на краката, ходилата. Прави трикове трябва да са в строго определена последователност.

На няколко сесии с участието на специалист ще е напълно достатъчно, за да овладеят тяло от себе си.

07.08.2018